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저자가 처음으로 액티베이터건을 접한 것은 2005년 겨울 이승원 선생님이 우리나라에 응용근신경학을 전파하려고 혼자서 고생하시며 열던 세미나에서였다. 장시간 좁은 의자에서 불편한 자세로 비행기를 타고 해외여행을 갔다 온 후 우측 후두통이 생겼는데, 처음에는 은근히 불편하다가 점차 일상생활이 안 될 정도로 증상이 심해졌다. 주변에 문의해서 유명한 신경블록의 대가, 프롤러 주사의 대가, 도수 치료의 대가들을 인맥을 동원해서 소개받아 치료를 받아 보았지만 잠시 좋아졌다 다시 악화되기를 반복하였다. 지금의 더케이호텔(당시에는 교육문화회관이라고 불렀다)에서 열리던 응용근신경학 세미나 중에 액티베이터건을 이용한 치료를 강의 중이었는데, 반신반의하면서 강단으로 나가서 치료 시연을 받았다. Atlas을 액티베이터건으로 딱 한 번 교정 받자 거의 2달간 고통 받던 후두통이 바로 그 자리에서 사라졌고 재발하지 않았다. 이 치료를 받은 이후로 가끔 시간 날 때 참석하던 응용근신경학 세미나에 매료 되어 응용 근신경학을 공부하는 의사가 되기에 이르렀다.

액티베이터건의 효과를 직접 경험한 저자는 액티베이터건을 이용한 치료법에 관심을 가지고 환자에게 직접 적용하기 시작하였다. 짧은 시간 동안 많은 환자를 진료해야 하는 한국 의료 실정상 도수 치료를 위해 환자의 자세를 잡는 시간이 비교적 적게 소요되고, 치료하는 의사의 부상이 적은 액티베이터건이 도수 치료에 매우 유용함을 알았다.

외국 서적을 번역한 책을 보았지만 이해하기가 어려웠고, 한국 의사들이 많이 접하는 질환을 위주로 한 액티베이터건을 사용하는 안내서가 필요하다고 생각되었다. 마침 저자가 공부하던 응용 근신경학을 접목시킨 액티베이터건을 이용한 도수 치료를 환자들에게 적용하자 치료 결과와 환자들의 만족도가 점점 좋아졌다. 대한도수의학회 월례세미나를 주관하면서 많은 회원들이 부작용을 적으면서 쉽게 시작할 수 있는 도수 치료의 방법을 문의해 와서 도수 치료를 처음 시작하는 의사분들을 위해 이 책을 쓰기 시작했다. 이 책의 진단법이나 치료법의 학문적 이론은 응용근신경학과 기능신경학(functional neurology)을 기반으로 하였고, 저자가 한국의 개원가에서 자주 접하는 질환들을 위주로 정리해 놓은 것이다. 이 치료법들은 국제응용근신경학

회(ICAK International College of Applied Kinesiology)의 인증된 치료법은 아니고 저자 나름대로 환자들에게 사용해보고 검증된 치료법을 초보자도 쉽게 익히도록 modified한 치료법임을 미리 알리는 바이다.

부디 이 책이 응용근신경학이라는 보물섬으로 가는 보물 지도와 나침반이 되기를 바란다.

2019년 장 현 동

CHAPTER 1. 도수 치료의 종류와 역사

1. 액티베이터건이란? 20

2. 도수 치료의 종류와 역사 23

2-1. 카이로프랙틱의 역사 24

2-2. 알아 두면 좋은 도수 치료의 종류 25

2-2-1. 정골의학적 도수 치료(Osteopathic manipulation) 25

2-2-2. Diversified Technique 28

2-2-3. Gonstead Technique 29

2-2-4. Thompson Technique 32

2-2-5. Leander Technique 32

2-2-6. Cyriax 33

2-2-7. Full Spine Tehchnique 34

2-2-8. 도수 신경학(Chiropractic neurology) 34

2-2-9. 응용 근신경학(Applied kinesiology) 35

2-3. 한국 도수 치료의 역사 36

2-4. 건강 보험 수가 및 행위 정의 40

2-2-1. 관련 수가 40

2-2-2. 행위 정의 40

2-2-3. 관련 규정 40

2-5. 응용근신경학의 탄생 역사 41

2-5-1. 응용근신경학이 주목하는 건강의 3요소 43

2-5-2. AK의학의 심볼 44

2-6. 약해진 근육을 강하게 하는 방법 46

2-6-1. 신경혈관 테크닉(Neurovascular nechnique,NV)의 탄생 46

2-6-2. 약해진 근육을 강하게 하는 최초의 테크닉- Origin/insertion technique 53

2-6-3. GTO를 치료할까? 근신경 방추세포(Neuromuscular spindle cell)를 치료할까? 54

2-6-4. 짧아진 근육을 스트레칭해 주는 방법 61

2-6-5. 반사 61

CHAPTER 2. 진단방법

1. 우리 몸은 거짓말을 하지 않는다 - 근육 검사 72

2. 치료적 접촉 검사(Therapeutic localization, TL) 74

3. X-ray 분석(자세 분석) 75

3-1. 한쪽 머리와 반대쪽 shoulder가 올라간 경우 76

3-2. 머리는 수평, 한쪽 shoulder만 올라간 경우 76

3-3. 한쪽 shoulder는 올라가고 반대쪽 골반도 올라간 경우 77

3-4. 한쪽 shoulder만 올라간 경우 78

3-5. 한쪽 늑골만 올라간 경우 78

3-6. 골반의 높이가 다른 경우 79

4. 적외선체열검사(Digital infrared thermal imaging, DITI) 81

5.Listing(리스팅) 82

5-1. Listing에 자주 사용되는 약자 83

5-2. 리스팅(Listing) 83

CHAPTER 3. Shoulder와 상지

1. 어깨 도수 치료 때 지표가 되는 3대 관절 90

2. 도수 차트 작성에 꼭 필요한 어깨의 동작과 담당 근육 92

2-1. 외전(Abduction) 92

2-2. 굴곡(Flexion) 92

2-3. 신전(Extension) 96

2-4. 팔이 뒤로 안 가요(Internal rotation 장애) 96

3. 외래에서 흔히 접하는 어깨 질환들 96

3-1. 놓치기는 쉽지만 너무나 흔한 어깨 문제 : 미끄러진 두갈래근 힘줄(Slipped bicipital tendon) 96

3-2. 봉우리빗장 관절(AcromioCalvicular Joint) 손상 98

3-3. 관절염/점액낭염(Bursitis)/석회성 힘줄염(Calcific tendinitis) 100

3-4. 유착성 관절낭염(Adhesive capsulitis) 103

4. Scapular Torque 107

5. Clavicle Torque 114

5-1. Clavicle Torque 교정의 정리 116

6. Humeral Head의 Sulbuxation 118

6-1. Anterior Humerus 119

6-2. Posterior Humerus 120

6-3. Superior Humerus 121

7. DTR을 이용한 어깨 통증의 치료 121

8. 근육만 잘 치료해도 어깨 질환은 쉽다. 123

9. 늑골과 흉추 125

9-1. Rib Torque 126

9-2. Anterior Thoracic Subluxation 129

9-3. 아무리 치료해도 안 되는 팔 저림은 1st rib을 교정하라. 132

10. 팔꿈치 관절(Elbow joint) 136

10-1. 테니스 엘보(Tennis elbow) 137

10-2. 요골-척골 관절의 분리(Radio-ulnar joint separation) 139

10-3. 팔꿈치 관절내 반월판 잠김(Intraarticular meniscus lock) 140

10-4. 원회내근 증후군(Pronator teres syndrome-Median nerve entrapments) 141

10-5. 회외근 증후군 (Supinator syndrome-Radial nerve entrapment) 142

10-6. 주관증후군(Cubital tunnel syndrome-Ulnar nerve entrapment) 144

10-7. 골프 엘보(Golf elbow) 149

11. 손목/손 문제들 152

11-1. 수근관터널 증후군(Carpal tunnel syndrome): 152

11-2. 척골관 증후군 Ulnar Tunnel Syndrome in wrist(Guyon canal syndrome) 161

11-3. 콩알뼈-갈고리뼈 증후군(Pisiform- Hamate syndrome) 162

11-4. 손목의 긴장과 염좌(Wrist strain/Sprain) 164

11-5. 미세골절의 진단에 유용한 액티베이터건 168

11-6. 방아쇠수지(Trigger finger) 170

11-7. 요골경돌기 힘줄염(De Querban disease) 171

CHAPTER 4. 경추

1. 도수 치료를 하기 전에 X-ray 검사가 꼭 필요한 이유 180

2. 척추의 짝운동(Coupled spinal motion) 183

2-1. Coupled Spinal Motion 183

2-2. Uncoupled Spinal Motion 186

3. 잠복성 경추간판 탈출증(Hidden cervical disc) 188

4. 응용 근신경학을 이용한 쉬운 Atlas 교정 190

CHAPTER 5. 하지

1. 무릎 관절(Knee joint) 202

1-1. 무릎을 치료할 때 알아 두면 좋은 것들 203

1-2. 무릎 관절의 문제들과 중요한 근육들 205

1-3. 알아 두면 좋은 정형외과 검사들 212

1-4. 반월 연골(Meniscus) 215

1-5. Q각과 슬개골 불균형(Q angle & Patella Imbalances) 218

1-6. 무릎이 걸어가다 갑자기 힘없이 꺾여요(Give-out) 219

1-7. 슬개대퇴 통증 증후군(Patellofemoral pain syndrome)-무릎 앞쪽의 통증 220

1-8. 발 교정으로 무릎 통증을 치료하기 222

1-9. 슬와근과 무릎 긴장(Popliteus & Knee strains )-무릎 뒤쪽의 통증 222

1-10. 비골 근위부 아탈구(Proximal fibula subluxation) 223

1-11. 경골 근위부 아탈구(Proximal tibia subluxation) 224

1-12. 비골관 증후군(Peroneal tunnel syndrome) 225

2. Ankle and Foot 226

2-1. 발목 염좌(Ankle sprain) 226

2-1-1. Strain-Counter Strain 을 이용한 발목 염좌 치료 232

2-2. 입방골-주상골 아탈구(Cuboid-navicular subluxation) 233

2-3. 주상골 하방 아탈구(Navicular drop) 234

2-4. 기능성 무지 제한증(Functional hallux limitus) 236

2-5. 발목터널 증후군(Tarsal tunnel syndrome) 244

2-6. 전방 족근관 증후군(Anterior tarsal tunnel syndrome) 244

2-7. 족저근막염(Plantar fasciitis) 245

2-8. 발의 아탈구와 연관된 근육 248

2-9. 발의 재활 251

2-10. 발 교정 후 하면 좋은 테이핑 252

3. 좋은 신발의 선택과 깔창 253

3-1. 올바른 신발 고르는 법 255

3-2. 응용근신경학 깔창의 제작 방법 257

4. 올바른 보행 263

4-1. 바르게 걸으면 몸도 바르게 된다 270

4-2. 환자들에게 알려 주면 좋은 바르게 걷는 법 270

CHAPTER 6. 요추 Lumbar Vertebrae

1. 근육을 치료하면 골반도 잡힌다 277

1-1 Quadratus Lumborum Muscle 277

1-2 Psoas 278

1-3. Abdominal Muscles 279

2. 액티베이터건을 쓰면 쉽게 치료되는 Gluteal Bursitis 282

3. 골반 교정과는 조금 다른 Gluteal Muscle Torque 284

4. Iliolumbar Ligament Technique 286

5. Femur Head Torsion 287

5-1. Muscle Test로 진단하는 Hip Torsion 291

5-2. Anteversion의 치료 291

5-3. Retroversion의 치료 292

6. Fixation - 이 테크닉 하나만 잘 익혀 두면 명의가 될까요? 293

6-1. Vertebral Fixation 293

6-2. Sacral Fixation 299

6-2-1. Posterior Sacral Fixation의 교정 300

6-2-2. Anterior Sacral Fixation의 교정 300

7. 요추 추간판 탈출증(Lumbar disc herniation) 301

7-1. 진단 301

7-2. 앉아서 하는 요추 디스크 치료 304

8. 요통의 핵심 Sacroiliac Joint 304

8-1. Posterior Inferior Ilium(PI) 305

8-2. Body Drop을 이용한 골반 교정 방법 306

8-3. Posterior Ischium(Anterior Ilium) 307

8-4. Internal(IN)-External(EX) Roatation of Ilium 311

8-4-1. External(EX) Roatation of Ilium 311

8-4-2. Internal(IN) Rotation of Ilium 312

8-4-3. 하지의 Internal Rotation과 External Rotation 제한은 Ilium의 External 혹은 Internal 변위의 징후 316

8-5. 후방 및 하방 엉치 : Posterior and Inferior Sacrum 318

8-5-1. Posterior Sacrum 318

8-5-2. Inferior Sacrum 323

8-5-3. Inferior Sacrum을 쉽게 진단하는 Roll 325

9. 골반 변형(Pelvic category) 326

9-1. 1형 골반 변형(Category one) 327

9-1-1 Dr. De Jarnette의 Category One 진단 기준 328

9-1-2. Dr. Goodheart의 Category One 진단 기준 330

9-2. 2형 골반 변형(Category two) 335

9-2-1. De Janette의 Category Two의 진단 기준 335

9-2-2. 응용 근신경학의 2형 골반 변형(Category two) 336

9-2-3. 3형 골반 변형(Category Three)-잘 낫지 않는 좌골 신경통 치료의 비결 341

9-3. Lateral Strain 344

CHAPTER 7. Fuctional Neurology로 가는 지름길 TMJ

1. 턱관절(TMJ, TemporoMandibular Joint )의 진단법 352

2. 턱관절 주변의 근육 355

3. Click Sound 359

CHAPTER 8. 액티베이터건으로 쉽게 하는 내장기 도수 치료(Viscer al manipulation)

1. 내장기 도수로 어깨를 치료한다 - 회맹판 증후군(Ileocecal valve syndrome) 367

2. Diaphragmatic Hernia 371

3. Levator Ani Muscle 374

별책. Goodheart 박사의 선물 신경림프 반사점(NL, NeuroLymphatic reflex)

신경림프 반사(Neurolymphatic reflex, NL)의 탄생 배경 382

Neurolymphatic Points 389

색인. 405

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